UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ
INSTITUTO DE GEOCIÊNCIAS
PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM GEOLOGIA E GEOQUÍMICA

CARTA DE REFERÊNCIA PESSOAL	

A- INSTRUÇÕES AO CANDIDATO: Preencha o item B e entregue esta folha a um professor ou profissional de renomada experiência, que possa fornecer informações sobre sua pessoa.
B- DADOS DO CANDIDATO:

NOME:
GRADUADO EM							ANO:
CURSO PRETENDIDO NO PPGG:         MESTRADO		DOUTORADO

ÁREA:		GEOLOGIA		GEOQUÍMICA E PETROLOGIA

SUB-ÁREA(especificar):
C- DADOS DO INFORMANTE

NOME:............................................................................................PROFISSÃO:................................................
INSTITUIÇÃO DE TRABALHO: ..................................................................TITULAÇÃO..............................
CARGO OU FUNÇÃO:........................................................................................................................................
ENDEREÇO:.........................................................................................................................................................
D- INSTRUÇÕES AO INFORMANTE

Senhor Professor/Responsável pelas informações:
	O candidato acima pretende realizar curso de pós-graduação no PPGG. Gostaríamos de contar com a sua colaboração no sentido de fornecer as informações abaixo, de caráter confidencial, pois assim teremos melhores condições de avaliar as potencialidades do mesmo.
1) Há quanto tempo conhece o candidato? ...........................................................................................................
2) Em que tipo de atividade teve maior contato com candidato?
...............................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................
3) Como avalia o candidato quanto aos atributos indicados no quadro abaixo?

                                                          NIVEL
ATRIBUTOS DO CANDIDATO	Excepcional	Muito Bom	Bom	Regular	Fraco	Sem Informações	
Conhecimentos fundamentais no seu campo							
Motivação para estudos avançados							
Capacidade intelectual							
Facilidade de aprendizagem							
Assiduidade, perseverança, iniciativa							
Relacionamento com colegas e superiores							
Habilidade em expressão oral							
Habilidade em expressão escrita							

4)  Apresente no verso desta folha qualquer outra informação que julgue conveniente fornecer a respeito do candidato, e que possa auxiliar na sua avaliação.
5) Declaro serem verdadeiras as informações acima.

LOCAL:..............................................DATA:......../....../.......ASSINATURA:.....................................................

Favor remeter diretamente para o seguinte endereço:
UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ/ INSTITUTO DE GEOCIÊNCIAS/ PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM GEOLOGIA E GEOQUÍMICA (PPGG)  - CAIXA POSTAL 8608.
 66.075-900-BELÉM-PARÁ-BRASIL.
(Tel/Fax: 091-3201-7478)